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从中医立法看中医药国际化发展

来源:http://www.a1extremecLean.com 作者:新蒲京棋牌官网 时间:2019-10-16 00:37

摘要: 近日,澳大利亚卫生执业者管理局发布消息,从本月1号开始,澳大利亚对中医、中药师进行全国注册管理,这使得澳大利亚成为第一个以立法方式承认中医合法地位的西方国家。 ... ... ...  近日,澳大利亚卫生执业者管理局发布消息,从本月1号开始,澳大利亚对中医、中药师进行全国注册管理,这使得澳大利亚成为第一个以立法方式承认中医合法地位的西方国家。国际在线连线环球资讯广播驻澳大利亚记者邓黎,介绍一下澳大利亚对中医进行全国注册管理的背景。   记者:早在19世纪淘金热时期,中医就随着大批华人淘金者的涌入而进入了澳大利亚。但在很长的时间里,中医只在华人圈中流行。近些年,世界各国对中医的了解不断加深,尤其是中国对于中医的科学研究不断深入,使得世界各国越来越多的人理解、接受中医。据统计,目前在澳大利亚,有大约5000家中医及针灸诊所。中医在澳大利亚的普及和流行,是澳大利亚政府决定对中医和中药师进行全国注册管理的大背景。   2009年5月,澳大利亚决定把中医、中药师纳入全国注册管理。按照相关立法,从今年7月1号开始,只有进行了正式注册的中医、中药师,才能够在澳大利亚合法行医。在此之前,澳大利亚各州已经对中医进行了注册管理,现在则是全国统一注册、管理。   主持人:澳大利亚政府对中医、中药师进行全国注册管理,该如何看待这一举措的意义呢?   记者:毫无疑问, 澳大利亚政府的这一举措,首先是承认了中医药作为一门医学学科在澳大利亚的合法地位;与此同时,也把中医药纳入了法制化管理的轨道。这一举措的实施与成效,将对其他西方国家对中医药进行管理起到借鉴和示范作用。   在澳大利亚,中医一直是作为“补充医学”的一部分而存在的。澳大利亚的“补充医学”是一个广泛的概念,包括了中医、印度传统医学、自然疗法、香薰疗法等多种除西医以外的医药和医疗手段。近年来,随着中医和中药在澳大利亚的推广,澳大利亚社会对中医药的接受程度越来越高。 中药也被列为澳大利亚“补充药品”中的重要门类。正是因为中医的影响日益扩大,澳大利亚联邦政府才正式成立了国家中医局,并公布全国中医注册标准,对中医实行全国统一注册管理。   主持人:那么这一举措对中医未来在澳大利亚的发展将产生什么影响呢?   记者:在我看来,将中医纳入立法管理本身,就是对中医地位的确认。但与此同时,澳大利亚政府如何管理中医药,才是中医药在澳大利亚前途的决定性因素。   目前,有不少在澳大利亚执业多年的中医师对政府的管理条例提出疑义,比如认为注册条件比较苛刻,审批过程冗长复杂等等。主要的抱怨则集中在对中医药师的英语水平要求上。根据相关注册标准,中医师的雅思考试每科都必须达到6分,才能进行注册;如果语言成绩不过关,则需要在执业时聘请专业翻译。一道语言关,可能把大量从业者挤出中医行业。这是因为在澳大利亚,专业翻译的收费相当昂贵,多数中医师不可能常年负担这笔不菲的支出。   当然,从长远看,每一项政策在推行的过程中都会有一个调整和适应的过程。可以肯定的是,未来中医在澳大利亚将走上规范化发展的道路;人们期待澳大利亚政府制定合理和可操作的政策,从而让中医更好地服务于澳大利亚社会。

从以上材料不难看出,海外中医立法光圈的背后,还潜藏着不少制约行业发展的问题,而这些问题也为中医药海外发展带来了诸多不确定性。为应对这些问题,需要中医药从业者积极加强与当地医药行业的沟通和理解,消除分歧。

以医带药 互促发展

在我国,大部分综合性医院中都设有中医科,并且正式的中医药培训也已纳入国家健康计划的一部分。根据山东大学公布的一组数据来看,每年有超过2亿的门诊患者接受中医疗法,约300万的住院患者接受中医疗法。政府在中医领域的支出将近15亿美元(约80亿元人民币),占公共卫生支出的比例达6.71%。随着中医行业的快速发展,我国中药市场规模也已扩张至300亿美元,年增长速度达23%,超过了我国医药产业的平均增长速度;此外,列入2010年国家基本药物目录的中药品种达102种,占目录总数的1/3。诸多数据都在印证着,中医药互促发展所带来的成效是不可小觑的。

当我们思考中医与中药在国际市场如何发展这一问题之时,不妨看看国内市场。中医与中药是一个有机整体,不可分离,在现有情况下,中药走出国门遇到了一定的难度,而中医却相对顺利一些。但是,当我们看到欧盟传统药注册指令影响下的英国中医药市场,就不难发现,2011年5月之后出现的“有医缺药”现象正在告诫人们,中医与中药,一个都不能少。

对于部分中医师,尤其是年龄较大的中医师而言,达到这样的英语要求,确实是有些压力,但这种要求,却并非澳大利亚一家独创。据悉,在英国中医立法中,也对英语提出了类似难度的要求,因为其卫生当局认为,良好的沟通能力是医生了解并治愈患者疾病的前提。这样意味着,一道语言关,可能把大量从业者挤出中医行业。目前,对于这一问题,只能通过行业协会与卫生当局进行协调,而“英语达标问题”也将会成为影响中医立法政策实施效果的一个不确定因素。

对于各国正在积极推行的中医立法,业界在一定程度上给予了肯定,认为这样可以提高我国中医在国际上的地位。然而,在这些光圈背后,却潜藏着挑战与威胁。从多种途径,我们不难了解到,中医已在海外多个地区呈现出快速发展的态势,其中尤以针灸的发展最为明显,中医在慢性病和疑难杂症等疾病领域的独特优势,更是得到了当地居民的认可,而这带给当地其他医药从业者的却是来自于市场份额下滑的担心,由此难免会引发排斥中医的声音。再加上海外中医从业人员自身素质参差不齐等问题,国外政府对中医进行管理,也是不足为奇。而这其中,最为重要的一点,便是我国中医药产业在海外的蓬勃发展,常言道,“树大招风”,而“被监管”也是一种必然。但是,从长远来看,这种注册监管对中医行业的发展,却未必就是坏事,关键在于如何应对,努力适应并符合其合理的要求,而对于那些不太合理的要求,则可以通过行业协会来表达自己的诉求。

其实,早在1995年,澳洲全国中医药针灸学会联合会(FCMA)就开始积极推动“中医立法”,并促使维多利亚州卫生部成立“中医立法调研委员会”开展前期准备工作。2000年,维多利亚州中医法正式诞生,州政府成立中医管理局主管中医事务,规范中医执业标准,注册一切符合标准的中医师(包括针灸师)。维多利亚州中医立法后,中医师的地位得到了确认,中医药开始循着正规的途径发展。至2002年时,维多利亚州已为1111名中医师、中医针灸师、中医药剂师注册,其不但承认中医为医学,而且在2005年时允许中医进入各大医院,像西医一样为病人提供服务,而这在西方国家却是不多见的。

综合来看,中医立法之所以能够在澳洲实现,是与中医行业在澳洲的不断发展壮大,以及澳洲民众对中医疗效的充分认可,是分不开的。从产业规制角度来讲,这也是一种必然的趋势。

除了澳大利亚以外,英国、加拿大等国也在积极推动中医立法制度的实现。2009年,英国卫生部面向社会发布了关于针灸草药中医立法咨文,今年4月,英国卫生大臣Andy Burham宣布对中医业加强管理,要求所有中医师进行注册登记,并对经营中药的商店颁发许可证。而在加拿大安大略省,中医注册也进入了冲刺阶段,今年6月以来,全加中医协会等协会也在为安河中医药针灸从业者讲解注册前的准备及注册程序;据悉,在安河“中医立法”完成之后,只有在政府管理部门注册的中医师和针灸师才能够执业。

初闻各国中医立法的消息,本以为会对国内中药企业带来较大利好。但目前来看,这种利好消息却是有限的,存在诸多不确定性。短期来看,一些中医师会因为不符合要求而被排挤出市场,从而影响中药材的销售;但是长期来看,行业的规范会促进行业发展,从而带动中药材的销售。然而,对于中成药企业而言,中医师海外注册执业的发展所带来的影响却非常有限,通过注册途径进入目标市场,仍是不可省略的步骤。因此,中成药企业还是应当积极参与海外市场的注册工作。

谈起中医与澳大利亚的渊源,恐怕要追溯到上世纪70年代,随着中医药在全球的盛行,以及华人移民的推动,中医尤其是针灸新蒲京棋牌官网,被引入澳大利亚,从而生根发芽,并得到了长足的发展。据统计,截至2009年,澳大利亚共有中医及针灸诊所大约5000家,从业的中医师、中医针灸师、中医药剂师超过4500人;全澳中医及针灸诊所每年服务大约280万人次,80%的病人以英语为母语,全行业营业额上亿澳元。

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